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医疗服务提升年丨永州市中心医院:成功切除巨大气道肿瘤 家门口解决危重呼吸难题
发布时间:2025-08-21

      (通讯员 杨晨)近日,永州市中心医院呼吸与危重症医学科(内镜团队)与麻醉科紧密协作,成功为一名74岁肺癌患者实施支气管镜下右主支气管巨大肿物切除术。该手术的顺利完成,不仅为患者解除了病痛,更标志着该院在复杂危重气道疾病诊疗领域的技术水平再上新台阶。

      患者廖某于1年前被确诊为右上肺鳞癌,然而确诊后,他并未接受规律治疗与复查。近期,由于气促症状明显加重,且伴有反复高热,廖某先在当地医院就诊,治疗效果不理想,随后转入永州市中心医院呼吸与危重症医学科进一步治疗。

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胸部CT可见右主支气管完全堵塞。

      入院后,廖某进行胸部CT检查,提示隆突平面右主支气管开口处存在肿物,该肿物已将管腔完全堵塞,同时伴有右肺阻塞性肺炎。患者即使轻微活动,也会感到呼吸困难,再加上反复高热的折磨,生活质量受到严重影响。

      面对这一情况,永州市中心医院呼吸科介入团队对患者进行了充分的术前评估。在征得患者及家属同意后,团队决定为其施行全麻下支气管镜介入气道肿瘤切除术。

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支气管镜下表现。

      手术中,患者麻醉后,呼吸内镜团队经气管插管通道开展支气管镜检查,清晰观察到隆突平面右主支气管存在菜花样新生物,已完全堵塞管腔。由于该肿瘤体积巨大、表面血管丰富且触碰极易出血,增加了手术难度。团队随即展开紧急讨论,最终确定采用高频电圈套+冷冻+APC多种介入手段联合治疗。手术历时约2小时,成功清除患者右主支气管内的肿物,管腔恢复通畅。术后,患者的气促与高热症状已得到有效缓解,目前已顺利出院,生活质量明显提升。

       永州市中心医院呼吸内科专科主任张妮介绍,支气管镜介入技术是处理大气道急症的有效手段,尤其对肺癌患者而言,能快速解除气道梗阻,直接改善生活质量。过去,周边县区的复杂危重症气道疾病患者往往需前往省会或一线城市求医,不仅要忍受路途奔波之苦,治疗费用也相对高昂。如今,在永州市中心医院,患者在家门口就能享受到与上级医院同质同效的治疗服务。

      近年来,永州市中心医院呼吸与危重症医学科已常规开展多项支气管镜下介入治疗技术,包括热消融(高频电刀、氩气刀)、冷消融(冷冻)、球囊扩张、气道支架置入等。此次气道肿物切除术的成功,进一步彰显了科室在处置复杂危重气道疾病方面的过硬实力,也为更多患者带来了康复福音。

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