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气管狭窄一条缝,安放支架解难题
——永州市中心医院首例支气管镜下支架置入术获成功
发布时间:2018-06-06

(通讯员 徐 衍)近日,永州市中心医院(南院)呼吸内科开展一项新技术——支气管镜下气管支架置入术,为一位肺癌致大气道狭窄的患者成功实施了该技术,仅用五十分钟的手术时间,患者气喘、呼吸困难、窒息感等症状就得到明显改善。此项技术的应用填补了我院又一项医疗技术空白。

今年68岁的邓老先生,家住零陵区。1年前,被查出肺癌,尽管用尽多种药物治疗,但效果不明显,在一年时间内,他饱受着病痛的折磨,随着肿瘤的不断长大,呼吸困难逐渐加重,患者及家属度日如年。在四处求医无果的情况下,近日,其家属带着最后一线希望来到永州市中心医院(南院)呼吸内科。 

邓老先生之所以呼吸困难,是因为其肺癌瘤体巨大并向气管内生长,导致气管严重狭窄,瘤体堵塞大部分管腔,导致气管重度外压性狭窄,最狭窄处仅剩下一条缝隙。再加上,病人气管反复感染,分泌的痰液也在不断增多。慢慢长大的肿瘤,导致急促咳嗽时,分泌物就是吐不出来。像邓老这样的情况,随时可能发生气道梗阻,尤其是痰液一旦堵塞气道,就会出现缺氧而致命。

呼吸内科主任杨湘永仔细查看了患者的胸部CT和相关检查后说道:目前,当务之急是要打通病人的生命气道,让他呼吸正常了,才能进行下一步的治疗。经该院多学科MDT讨论,建议此类病种患者最优治疗选择为支气管支架置入。经过与患者及其家属充分沟通后,在杨湘永主任医师的指导下,由唐炳松副主任医师、黄艺群副主任医师共同为患者实行了气管内新生物电凝、电切术,并于患者主气管内置入金属支架来改善患者气道通气。

手术全程用时50分钟。成功放入支架后,患者气道状况明显改善,生活质量评分提高,气促指数、肺功能改善明显,复查气道通畅,效果显著。

杨湘永主任医师介绍:支气管镜下气道支架置入技术是一种治疗气道狭窄安全、有效的新技术。主要应用于气管、食管、纵隔恶性肿瘤侵犯或压迫所致的气管狭窄,通过气道支架置入术,机械支撑开狭窄的气道,可以迅速解除患者呼吸窘迫的症状, 效果立竿见影。可以明显提高患者的生存质量,从而有效延长患者生存期,明显改善其生活质量,并为后续治疗赢得了时间。

 

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