胃肠外科团队在手术中

　　　　（通讯员 唐兵）近日，永州市中心医院冷水滩院区胃肠外科运用3D腹腔镜成功切除一例复杂性腹膜后肿瘤。

　　　　来自江永县的患者熊先生，今年43岁，因腰背部疼痛半月余来永州市中心医院就诊，入住该院冷水滩院区胃肠外科。经术前增强CT等检查后，诊断为腹膜后肿瘤。肿瘤位置极深，位于十二指肠和胰腺的后方，被十二指肠“全包围”，且肿瘤紧邻腹主动脉、下腔静脉、左肾静脉等腹部大血管，连下腔静脉都被肿瘤挤压变形，手术切除难度极大，稍有不慎就会导致大出血，同时可能损伤十二指肠和胰腺等重要脏器，导致生命危险。结合根据临床经验，考虑该肿瘤很可能为“副神经节瘤”（一种有可能分泌激素导致高血压等多种疾病的肿瘤），术中可能会引起血压剧烈波动，导致生命危险。

该患者术前CT影像

　　　　为最大程度地保证患者的手术疗效和生命安全，胃肠外科团队进行了严密的病情分析讨论，并邀请了该院泌尿外科、心血管外科、麻醉科等相关科室会诊。考虑3D腹腔镜在立体感、空间感等方面较2D腹腔镜均有优势，最后决定采用3D腹腔镜微创手术。

　　　　手术由该科副主任桂双元主刀。因肿瘤紧邻多根大血管以及十二指肠、胰腺等重要脏器，显露及切除难度均非常大，对手术的操作能力和细致程度均是一种考验。手术十分顺利，术中血压等生命体征均十分稳定，出血量仅约10ml。术后一周患者痊愈出院。

　　　　3D腹腔镜为微创手术，术后腹部仅有几个“钥匙孔”般大小的切口，对患者造成的创伤小。同时术后恢复快，大大缩短了患者的住院时长，因而易于被患者接受。