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医疗服务提升年丨永州市中心医院:多学科护航87岁阿尔茨海默病患者 成功实施高难度阴式脱垂矫治术
发布时间:2025-06-25

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      (通讯员 郑亚芳)近日,87岁的段奶奶在子女陪同下,来到永州市中心医院妇科就诊。段奶奶长期饱受子宫脱垂和阴道壁脱垂之苦,为缓解症状,她使用子宫托长达20余年,但因阿尔茨海默症病情加重,逐渐丧失护理能力,导致脱垂症状加剧并出现感染出血。

      入院后,该院妇科副主任孙思源对段奶奶进行了细致检查,确诊其为子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂。经评估,手术治疗成为改善病情的唯一有效途径。孙思源随即启动MDT(多学科会诊)机制,联合医院麻醉科、内科等多学科专家,对段奶奶的病情进行全面评估与深入研讨,最终决定为其实施“阴式子宫切除术+双侧附件切除术+阴道封闭术”。

      术前,该院医疗团队为段奶奶完善了心脏超声、肺功能等一系列检查,对其心肺功能进行精准评估,全面排查手术风险,确保围术期各项生命指标平稳,将手术风险尽可能降低。手术过程中,麻醉团队采用全麻方式,术中实时监测氧饱和度,精准把控补液量与麻醉深度,巧妙平衡心脏负荷,最大程度减轻手术对心肺功能的影响。在多学科团队的紧密配合下,这场复杂手术仅耗时两小时便顺利完成,段奶奶随后被安全送回病房。

      术后,考虑到超高龄患者术后易出现坠积性肺炎、静脉血栓等并发症,该院护理团队采用“加速康复外科(ERAS)”方案,为段奶奶制定了个性化护理计划。术后第二天,段奶奶状态良好,拔除尿管后便能自主排尿,还能自如行动,甚至主动提出出院。经复查超声显示无异常后,段奶奶顺利出院。

      望着母亲重焕往日神采,段奶奶的儿子与儿媳难掩激动,动情地说:"衷心感谢永州市中心医院的全体医护人员,是你们用仁心仁术让我母亲重拾健康。"

      永州市中心医院妇科专科主任阳珍英介绍,盆腔脏器脱垂(Pelvic Organ Prolapse, POP)是妇科常见病,尤其高发于多产、高龄,以及长期咳嗽、便秘的女性群体。随着年龄增长和激素水平变化,盆底支持结构逐渐松弛,会致使子宫、膀胱、直肠等器官脱垂,严重时甚至脱出阴道口,给患者带来极大痛苦与生活不便。近年来,永州市中心医院妇科在盆底重建手术领域经验丰富,多数患者可通过单一阴式手术完成治疗。阴式手术相比开腹手术,具有手术时间短、创伤小、并发症少、恢复快等明显优势。该术式不仅不会在腹壁留疤,还因无需开腹手术,对肠道影响小,患者术后能较早恢复饮食,更利于早期下床活动与术后康复。

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