(通讯员 黎丽君 蒋琳芝)近期,在永州市中心医院泌尿外科专科主任李羽佳的指导下,泌尿外科团队成功完成了3例“腹腔镜根治性前列腺切除术+扩大盆腔淋巴结清扫术”。此系列手术不仅为患者解除病痛,更标志着该院在泌尿系微创手术领域实现重大突破。
此次接受手术的3名患者均为高龄男性,年龄在68岁至76岁之间,且各自患有不同的基础疾病。其中,68岁的谢先生因前列腺特异性抗原(PSA)持续升高3个月,入住永州市中心医院泌尿外科(冷水滩院区);另一位76岁的谢先生因检测到前列腺特异性抗原(PSA)升高1天入院。两位患者经MRI、前列腺穿刺活检及全身骨显像等检查,均诊断为局限性前列腺癌(高危组);76岁的柏先生则是在其他医院行前列腺电切术后,经病检确诊前列腺癌3月,为进一步手术治疗入住泌尿外科(冷水滩院区),经前列腺MRI、病理会诊及全身骨显像等检查,诊断为局部进展期前列腺癌(侵犯双侧精囊)。
面对复杂病情,永州市中心医院医务部迅速组织多学科会诊(MDT)。经全面评估,确认三位患者具备手术指征且无禁忌症。在取得三位患者家属的知情同意书后,泌尿外科医务人员通知手术室完善术前准备。
永州市中心医院泌尿外科病区主任秦钢带领手术团队,联合麻醉科团队分三次分别为三位患者实施手术。通过团队间的密切配合,手术顺利完成。术后三位患者恢复情况良好,1-2天即可下床活动。
结合术后病理检查结果,三位患者均被诊断为局部进展期前列腺癌,TNM分期分别为pT3bN0M0、pT3aN0M0、pT3bN1M0。目前三人已康复出院,患者及家属对医护团队的专业诊疗服务表达了诚挚感谢。出院前,主管医生特别叮嘱三位患者,出院后务必遵医嘱按时返院接受术后辅助治疗并复诊。
李羽佳介绍,前列腺位置较深,周围血管神经丰富且与直肠相邻,因此手术时需要在盆腔内精准切除病变组织、完成高难度的淋巴清扫,同时还要确保直肠及周边重要结构不受到损伤,技术难度极大。而腹腔镜下前列腺癌根治术凭借创伤小、出血少、恢复快等明显优势,已经成为当下治疗前列腺癌的主要术式。同时,他表示,50岁以上的中老年男性通过前列腺指检及PSA检测等手段,能够实现前列腺癌的早期筛查与干预,为男性健康筑牢防线。