关节骨病运动医学科
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健康教育
骨关节炎健康宣教
发布时间:2018-05-09

什么是骨关节炎

   骨关节炎是以关节内软骨变性及破坏、关节边缘及软骨下的骨质过度增生为特点的常见病.65岁以上老人中超过50%患有此病。

病因:

1、年龄:年纪越大,软骨及周围肌肉退变的程度也就越大。性别:女性约为男性的2-3倍。

2、肥胖:越胖风险越大。

3、损伤:曾经有过的关节损伤,如扭伤,脱位,骨折等。

4、膝关节畸形:如“O”型腿,“X”型腿。

5、遗传其他类型的关节炎

临床表现:

   骨关节炎的症状通常发展缓慢,最常见的症状是关节疼痛和发僵,这种疼痛和发僵感在久坐后活动时明显,可以活动后有所缓解,但过度活动后以会导致症状加重。关节疼痛:尤其是活动关节时,如上下楼梯,僵硬:不像以前那样灵活自如,肿胀:有时还可以听见肿大的关节内有骨与骨的摩擦声音。

日常治疗:

    注意对关节的保暖,减少蹲起:不要爬山和减少不必要的爬楼,最好的方式是游泳和骑车。加强肌肉锻炼:如练习勾脚抬腿和进行腰背肌锻炼等。避免负重,控制体重。

药物治疗

止痛药:1.单纯止痛药:只有止痛,没有消炎功能,如:曲马多; 2.非甾休抗炎药:同时有消炎和止痛作用;

局部涂抹药膏或贴膏药;

氨基葡萄糖;

激素:不主张长期使用;

透明质酸钠:关节腔注射。

手术治疗:

    关节镜手术:

适应症:交叉韧带损伤(疼痛、打软腿、跑步不能、上下楼梯不能),半月板损伤(疼痛、活动受限、交锁),骨性关节炎(负重疼痛、交锁),弥漫性滑膜炎(肿、痛、积液),类风湿性关节炎,髌骨脱位(反复扭伤、摔倒),膝关节粘连(屈伸活动严重受限),软骨病变(负重疼痛),关节内骨折等。

关节镜下关节内骨折内固定手术,在我科已开展10余年,现均为我科常规手术,是永州市关节镜质量控制中心,达到省内先进水平。

    优点:观察直接,诊断准确,检查全面,不易遗漏,创伤小,康复快,大部分患者术后第二天可下床活动,术后5天左右出院。

   人工关节置换术:

    适应症:严重疼痛、关节僵硬,不能弯曲或伸直、不能完成日常生活,X线片上骨关节炎的严重程度。

    此手术在我科已开展10余年,现均为我科常规手术,科主任叶明亲自主刀,达到省内先进水平,费用较省内明细降低。

    术后效果:关节活动无痛,膝关节能完全伸直,屈曲度能达到满足上下楼和坐起的要求。

   术前准备:与医生协商:向医生说明目前您的用药情况,既往病史;

    术前进行例行的全身检查

    与家属协商:调整您的家居设置,清除一些容易绊跌的小物件;增加辅助的安全设施,如卫生间有扶栏和把手,座椅最好有扶手。

    思想准备:保持乐观的心态。

    经济方面准备

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