高血压病是一种常见的，原因不明的，以动脉压升高为主的疾病。正常成人的血压收缩压小于等于18.67卡帕，舒张压小于等于12卡怕，在不同生理情况下常有一定的波动，当不同时间反复测定收缩压大于18.67卡帕或舒张压大于12卡帕，即可诊断为高血压。

      高血压的发病与遗传，精神过度紧张，肥胖，吸烟，酗酒。嗜烟等因素有关。早起可无症状，不易被发现，遇体检时发现血压升高也可有头晕，眼花，耳鸣，失眠。乏力等症状。血压持久升高，若不积极治疗，可导致心，脑，肾等脏器的损坏。

为了提高病人对治疗的顺应性，延缓高血压对重要脏器的损害，护士应着重从以下几方面进行指导

【心理指导】

1保持平静的心境，避免请粗激动及过度紧张，焦虑，遇事要沉着冷静，当有较大精神压力时应设法倾诉，如向朋友，亲人倾吐，与他们交谈等，以维持稳定的血压。

【饮食指导】

1饮食以低盐，低脂为原则，少食含胆固醇高的食物，如动物的内脏蛋黄等。

2肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重，因为肥胖与血压增高有关。

3多食富含钾食物，如蔬菜水果，每日食盐量不超过6克，因为高钠低钾的摄入与高血压发病有关。

戒烟，避免过度饮酒

【思想活动指导】

1避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足的睡眠

2过于长期从事注意力高度集中，过度紧张的脑力劳动和对视听觉过度刺激的环境中工作的人，均要放松自己，适当调节工作和休息

3选择合适的运动锻炼和放松疗法，如散步，气功，太极拳，音乐疗法等，生理研究和临床研究表明他们对降低血压有效，如长期气功锻炼可以通过中枢神经系统的调节，使交感神经张力减低从而有降压效应，从而较少降压药的需要

【检查指导】

1动态血压监测；用小型携带式血压计记录每隔15或30分钟自动测量血压和心率的方法，来测24小时动态血压，可靠的反映血压的波动和日常活动，休息状态下的情况，护士应指导病人迅速及时掌握以下事项；

1如果记录仪价值昂贵，精密度高，使用时应小心谨慎，切忌碰坏，摔坏，睡觉时不能压住盒子，不能进入有磁场的环境，不接触有磁性的物品，如不进入放射科，不用磁化杯喝水等

2在监测血压时，测量肢体和身体不能动，连接袖带的橡皮管不能弯曲

测量日记，将24小时内出现的症状和你的活动情况及时写在血压监测日记本上，例如头晕，心悸，气促等，活动描述要简单扼要，如上楼，走路，做，睡觉，休息，抽烟，喝酒，大便等等

3可有有意识地活动，如上楼，下楼，散步，太极拳等，但不要做剧烈运动

4如仪器持续的叫声为异常情况，如无电池，可找医务人员检查处理

【用药指导】

1降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心，脑，肾的供血不足，

2服用的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药要因人而异，应在医生的指导下服用

3如坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血压的出现，卡托普利有干咳，味觉异常，皮疹等副作用。当副作用出现时应及时报告医生暂停用药

4应用降压药物过程中，应向病人说明，从座位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，尤其是夜间起床大小便时更要注意，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外

【出院指导】

1血压的监测；不能以发生的症状来进行血压水平的估量，必须通过测量血压，了解血压的情况，做为调整用药的依据，测血压时应做到定体位，定部位，定血压计

2高血压往往也肥胖，血脂，血糖异常并存，应定期检测血脂，血糖的变化，长期高血压可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查