疼痛科
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健康教育
三叉神经痛
发布时间:2016-08-16
一、概述:
       三叉神经痛是三叉神经的一支或多支分布区域内的阵发性剧烈疼痛,疼痛呈突发性、尖锐、针刺或烧灼样,疼痛发作时可伴有同侧面肌痉挛。
二、临床表现:
1、疼痛特点:为短暂的发作性抽搐性剧痛,突然发作突然停止,疼痛如刀割、电击、火烧、撕裂样,表情痛苦,常以手挟面,每次发作历时数秒至数分钟。
2、疼痛部位:仅限于三叉神经分布区内,一般不超过正中线,第Ⅱ、Ⅲ支受累最多。
3、触发点或触发带:触摸面部、进食、讲话、刷牙、洗脸等刺激时可诱发疼痛。
4、间歇发病。
5、伴随症状:可伴随自主神经功能紊乱,如流泪、面部肌肉痉挛、颜面潮红等。
三、治疗方法:
   1、药物治疗:卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林;
2、经卵圆孔、半月神经节射频热凝术或外周支射频热凝术。
3、无水酒精、阿霉素化学毁损术。
4、手术治疗。
四、三叉神经毁损治疗健康教育:
(一) 术前准备:
 1、保证良好的心理状态,勿紧张,消除紧张、恐惧心理,树立战胜疾病的信心。
2、术前一天洗头、洗澡、更衣,进入介入室前排空大小便。
(二)术中配合:
 1、医生消毒铺巾后勿动,有事只能用口说,绝对不能动。
 2、思想集中,医生问什么就回答什么,注意脸上方位。
(三)术后注意事项:
 1、术后卧床休息2-3天。
2、注意颜面部有无淤血肿胀情况。
3、注意口腔卫生,使用软牙刷或漱口液漱口。
4、术后一天进流质饮食,以后进易消化清淡温良软食。
5、术后可能出现的情况:如穿刺处的淤血肿胀一周,麻木感2-3月甚至终身等等,属正常现象,消除紧张焦虑心理。
6、继续服用卡马西平(或加巴喷丁、普瑞巴林)2-3周。
7、特殊患者预防性使用抗生素。

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