在当代快节奏的生活模式下，消化道健康问题愈发受到关注。当出现胃痛、腹胀、反酸或排便异常等不适症状时，胃肠镜检查往往是医生推荐的重要诊断手段。但提及胃肠镜，不少人会浮现 “痛苦”“不适” 的印象，甚至因此延误检查。事实上，随着医疗技术的进步，无痛胃肠镜已成为一种舒适、高效的诊疗方式，让消化道检查不再令人畏惧。本文将系统介绍无痛胃肠镜的相关知识，助力公众科学认识并积极配合检查。
一、无痛胃肠镜的基本概念
无痛胃肠镜是通过静脉注射短效麻醉药物（如丙泊酚），使患者在短暂睡眠状态下完成胃镜与肠镜检查的技术。相较于传统胃肠镜，患者在检查全程无痛苦感受，苏醒后检查已顺利完成。
胃镜：经口腔进入，可清晰观察食管、胃及十二指肠的病变情况。
肠镜：经肛门进入，能细致检查直肠、结肠及部分回肠的健康状况。
两项检查可单独进行，也可在一次麻醉中联合实施（即“无痛胃肠镜联合检查”），实现高效诊疗。
二、无痛胃肠镜的显著优势
1.全程无痛：患者在麻醉状态下进入睡眠，有效避免了传统检查中可能出现的恶心、呕吐、腹胀等不适反应。
2.诊断精准：由于患者无躁动或不适，医生能更专注、细致地观察消化道黏膜，显著提高病变检出率与诊断准确性。
3.安全可靠：所使用的麻醉药物代谢迅速，检查后患者可快速苏醒，且无明显不良反应。
4.高效便捷：一次麻醉即可完成胃肠双重检查，尤其适合需同时排查胃与肠道问题的患者，节省时间与医疗资源。
三、无痛胃肠镜的适用人群
（一）建议筛查人群
1.年龄≥40岁的成年人，即便无明显症状，也建议将其纳入常规体检项目（有消化道肿瘤家族史者更应提前）。
2.长期吸烟、饮酒、高盐饮食等胃癌、肠癌高风险人群。
（二）存在相关症状者
1.反复出现腹痛、反酸、烧心、黑便、不明原因消瘦等症状。
2.伴有腹泻、便秘、便血、排便习惯突然改变等情况。
（三）疾病随访与治疗需求者
1.胃癌、肠癌术后复查，以及息肉切除后的定期随访人群。
2.需要进行内镜下治疗的患者，如止血、息肉切除、早期癌剥离等。
四、无痛胃肠镜的检查前准备
（一）胃镜检查准备
1.检查前需空腹6小时以上，检查前一晚宜进食清淡饮食，检查当天需严格禁食禁水。
2.佩戴假牙者应在检查前取下，以防检查中出现意外。
（二）肠镜检查准备
1.饮食调整：检查前1-3天需采用低纤维饮食（如粥、面条等），避免食用蔬菜、水果等富含纤维的食物。
2.肠道清洁：严格按照医嘱服用泻药（如复方聚乙二醇电解质散），直至排出的粪便呈清水样，确保肠道清洁度。
3.女性患者需避开月经期进行检查。
特别提醒：高血压患者检查当天可正常服用降压药物；糖尿病患者需提前咨询医生，调整降糖药或胰岛素用量，务必遵循医嘱执行。
五、无痛胃肠镜的诊疗流程
1.麻醉评估：检查前需完成心电图、血液化验等项目，由专业医师评估麻醉风险，确保检查安全。
2.静脉麻醉：检查时由麻醉医师静脉注射麻醉药物，患者通常在1分钟左右进入睡眠状态。
3.检查操作：胃镜检查一般耗时5-10分钟，肠镜检查约15-30分钟，具体时间因个体情况略有差异。
4.苏醒观察：检查结束后，患者在复苏室休息15-30分钟，待生命体征平稳、无不适症状后即可离院。
六、检查后的注意事项
1.饮食指导：胃镜检查后1-2小时可适量饮用温水，当天饮食以软食为主；肠镜检查后若无腹胀感，可恢复正常饮食。
2.活动限制：检查后24小时内避免驾车、从事高空作业或签署重要文件，因麻醉药物可能导致短暂的反应迟钝。
3.报告解读：若检查中进行了组织活检，需等待3-5个工作日领取病理报告，具体时间以医院通知为准。
七、常见问题解答
Q：麻醉会影响记忆力吗？
A：无痛胃肠镜使用的麻醉药物剂量小、代谢快，不会对大脑造成损害，也不会影响记忆力。
Q：无痛胃肠镜存在风险吗？
A：总体而言风险极低。极少数情况下可能出现麻醉过敏或心肺并发症，因此建议选择正规医疗机构，由专业团队操作，以最大限度降低风险。
Q：多久需要做一次胃肠镜检查？
A：普通人群建议每3-5年检查一次；有息肉病史、消化道肿瘤家族史等高危人群，需遵医嘱缩短检查间隔。
八、结语
无痛胃肠镜作为诊断消化道疾病的“金标准”，不仅能早期发现癌症等重大疾病，还可开展多种微创治疗。与其因恐惧而拖延检查，不如选择无痛技术，为自身健康保驾护航。若医生建议进行胃肠镜检查，请放下顾虑，积极配合——守护消化道健康，从科学检查开始。
文/唐建新
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