▲会诊中

（通讯员 唐妩嫣）“一例妊娠6月、腹痛1天的孕妇马上到产科住院！”近日，永州市中心医院冷水滩院区产科接到急诊电话，立即做好接诊准备。

据了解，孕妇杨女士，35岁，孕26周，两天前骑电动车摔倒，一天前出现腹痛，至当地医院就诊，B超检查提示“胎心音消失、胎盘增厚”。当班人员闪过一个念头：产妇胎盘早剥！

胎盘早剥指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠中晚期严重并发症，多有妊娠合并症或并发症，可有外伤史，疾病发展迅猛，若发现处理不及时危及母胎生命。

医生进一步了解病史后，发现该孕妇病情远比这复杂，杨女士合并2型糖尿病，此次腹部疼痛不仅仅限于下腹部，既往剖宫产史，胰腺炎病史，在当地医院血脂检测提示甘油三酯、胆固醇异常增高！予急查血糖、血酮结果显示均异常增高，血气分析提示酸中毒，初步诊断杨女士为妊娠合并急性重症胰腺炎、妊娠合并糖尿病酮症酸中毒、胎盘早剥、胎死宫内，命悬一线。

该院迅速启动院内急危重症孕产妇救治小组，副院长蒋少军组织产科、肝胆脾胰外科、消化内科、代谢内分泌科、麻醉科、超声医学科、重症医学科、胃肠外科等多学科会诊，明确诊断后立即送手术室全麻下行了剖宫取胎术，术中证实胎盘早剥II级，术后送重症监护室进一步监护治疗。

据了解，妊娠合并急性胰腺炎是妊娠期一种严重的并发症，起病急、并发症多、死亡率高，易导致多脏器衰竭，且临床表现不典型，诊断困难，对母婴健康构成极大威胁。

杨女士同时遭遇胎盘早剥、妊娠合并急性胰腺炎两种极其危重病情，救治上极其困难。从杨女士入院后零缴费办理入院手续、检查、手术到术后安全转至ICU总时间仅仅3个小时，患者生命体征很快得以稳定，充分发挥了永州市中心医院急危重症绿色通道的积极作用。

近年来，永州市中心医院通过危重孕产妇救治体系建设，由医务部高效组织协调、产科为医疗核心单元、多学科诊疗密切协作，从快速组织到实施的一体化诊疗，让危重孕产妇获得了更科学、更全面、更优化的高水平救治，彰显了永州市中心医院急危重症救治的综合实力。