（通讯员 罗昭晶）2025年3月25日，永州市中心医院胃肠外科团队借助腾讯会议直播平台，成功完成一例高难度经肛全直肠系膜切除术（TaTME）实时演示。此次手术由该院胃肠外科主任曾之耀主刀，吸引了超200名永州地区外科医师在线观摩与讨论。

本次手术的患者是一名67岁的肥胖男性，不仅骨盆狭窄，还被诊断为超低位直肠癌，肿瘤距肛缘仅3cm。经多学科讨论，团队决定为其实施TaTME术式。直播过程中，充分展现了三大技术突破：一是“双视角协同”操作，腹腔镜经腹组与经肛组紧密配合，精准完成盆腔“隧道式”游离，将手术出血量控制在30ml以内；二是注重神经保护，团队精准保护盆神经丛，确保患者排尿和性功能不受影响；三是无辅助切口取标本，通过自然腔道取出肿瘤，腹部无需附加切口，真正实现了微创。

曾之耀在术后总结中指出：“本次手术展示了TaTME在‘保肛与根治平衡’方面的解决方案。”通过经肛直视确定远端切缘，团队实现了1cm的精准控距，既保障了肿瘤学安全，又保留了患者的肛门功能。这一成果离不开术者对盆腔解剖的深入理解，以及团队成员之间的默契配合。此次直播为永州地区各医院提供了标准化范本，针对“如何避免骶前出血”“吻合口加固技巧”等关键问题，给出了可复用的解决方案。

永州市中心医院胃肠外科团队在低位直肠癌保肛技术方面已相当成熟。除TaTME（适用于超低位直肠癌，肿瘤距肛缘3-5cm）外，团队还掌握ISR（括约肌间切除术，可实现肿瘤距肛缘2.5cm的极限保肛），以及“新辅助治疗+极限保肛”方案。后者通过术前放化疗缩小肿瘤，为超低位直肠肿瘤患者创造保肛机会。未来，永州市中心医院胃肠外科团队将持续凭借精湛技术，守护永州地区人民群众的身体健康。