(通讯员 秦丽芳 周玉梅)12月23日,我院零陵院区新生儿科首次开展腔内心电图定位技术,成功为体重1.61Kg的危重患儿置入了PICC导管。
腔内心电图定位技术(IE-ECG)是通过心电转换器将心房内心电图引导显示在显示器上,通过判断心电图P波的变化来确定导管尖端位置的一种技术,要求PICC专科护士不但要有精湛的置管技术,还需要有丰富的心电图知识,操作时利用心电波形引导新生儿PICC尖端置入最佳位置,对导管尖端进行精准定位。
目前,新生儿PICC置管过程采用“盲穿”方式居多,穿刺前体表测量导管置入长度,穿刺后胸部X片判断导管尖端位置,因新生儿解剖上存在较大的个体差异,单单通过体表测量很难准确预测导管置入长度,且体表投影会受到诸多因素干扰,影响尖端位置的判断,另外,在穿刺过程中很难掌控导管走行是否正确,存在导管异位风险。
新生儿腔内心电图定位PICC置管技术的开展,节约了导管定位的时间、减少了患儿接收射线的机会,降低了导管异位发生的概率,有效提高了护理人员的工作效率,减轻了工作量,也填补了永州市新生儿腔内心电图定位PICC置管技术领域的空白,为危重新生儿建立更精准的、更快速的静脉通路保驾护航。