(通讯员 胡海珍 林海菊 陶红艳)PICC置管因其安全、方便、留置时间长等优点,近两年在我院已广泛应用于肿瘤病人化疗和危重病人静脉治疗中。置管时为减少 PICC 术后并发症,延长导管使用时间,一般将 PICC 导管尖端置于上腔静脉末端,如位置过浅,会增加静脉血栓的风险,减少导管留置时间,位置过深进入右心房会导致心律失常、瓣膜病变或血栓形成等并发症。 目前国际上将置管后 X 线定位技术作为中心静脉导管尖端定位的金标准,但 X 线摄片一般在术后进行且需要搬动转运患者,患者还会受到 X 线辐射。南院重症监护室PICC专科护士在经过充分循证、准备后,近期在全院率先开展了心房内心电图辅助PICC导管尖端定位技术,通过将导联线与导管连结观察心电波形的改变来了解导管深度,从而确定尖端位置,近十例术后行X线摄片均显示导管尖端到达了理想位置。
心房内心电图辅助PICC导管尖端定位技术具有可视化调管功能,定位准确、简便、迅速、经济、可操作性强,尤其适合小儿,孕妇及不宜搬动、不便行X线摄片的患者。该技术的开展不仅减少了病人的医疗费和放射线损害,还减轻了医护人员的工作量,减少了搬动转运病人可能引发的隐患风险,也标志着我院PICC专科技术再上了一个新台阶。