（通讯员 蒋宇）近日,永州市中心医院医务人员齐心协力上演生死时速抢救，将一名心脏被利器扎破1.5厘米的小伙子从死亡线上拉了回来。

医生护士将危重小伙拉出“鬼门”

1月5日下午，一辆120救护车紧急开往永州市中心医院，停在了急诊科门口。原来是一名心脏被刺伤的小伙子，在当地进行初诊后紧急转送过来的。当时，小伙子正胸口淌血，面色苍白，已呈休克状态。

医院迅速启动创伤中心团队，经急诊科医生检查发现，小伙子左胸胸骨旁可见2厘米破裂口，遂立即采取快速扩充血容量等措施，同时，开辟绿色通道，紧急联系心胸外科，麻醉科、手术室、血库等相关科室立即做好术前准备及紧急备血。

该院心胸血管外科主任叶仙、副主任唐军凭借细致的诊断和多年的临床经验，很快诊断出认为患者很可能存在心脏破裂、心包填塞、胸腔积血等多重随时危及生命的手术指征，当即决定为其紧急开胸施行心脏修补术。

手术在该院麻醉科、手术室的积极配合下，迅速建立多路静脉通道、气管插管、输血等抗休克治疗，同时进行自体血液回输，体外循环。开胸后可见，伤者的心包腔内大量的血凝块和积血；专家团队打开心包清理心包内积血与血凝块后，发现伤者心脏右心室上有一个1.5厘米左右的破口，鲜血正从破口中不断汹涌而出。医生抽出积血约500ml，打开心包到缝合心脏过程中又出血约1000毫升，血压下降至50/30 mmHg并出现心率失常。术中血全部自体回输。

叶仙带领团队争分夺秒紧急缝合心脏破口，最终，小伙心脏得以成功修补，出血止住，生命体征逐渐平稳。

术后，小伙被送至重症监护室接受后续治疗，目前已经脱离生命危险转普通病房，不日即可出院。

心脏破裂抢救得争分夺秒

据叶仙介绍，“外伤性心脏破裂是临床最为严重的胸外科危急症之一，患者多病情危急，易出现大量出血或急性心包填塞，极易导致患者死亡。据资料显示，外伤性心脏破裂患者多数在被送入医院之前已经死亡，仅有约20% ~ 30%的心脏破裂患者能被及时送入医院得以抢救。”

近年来，市中心医院已经成功抢救心脏刺伤患者10余例，快速、准确的临床诊断是心脏破裂患者成功救治的前提，而紧急的开胸心脏修补术是救治患者的关键，此类手术的成功开展，标志着市中心医院已形成完善的急救体系和成熟的诊疗技术。