(通讯员 郑鹏凌 陈永剑)近日,永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科成功开展了一例喉咽癌根治、全喉全下咽及颈段部分食管切除、颈部淋巴结清扫、右侧游离股前外侧皮瓣重建下咽、颈段食管术。这是永州市中心医院完全自主完成的首例该类手术,标志着永州市中心医院在头颈肿瘤的手术切除及修复上迈出了关键一步。
今年5月,永州市中心医院冷水滩院区耳鼻咽喉头颈外科收治了一名咽痛、吞咽疼痛几个月的患者。检查发现患者喉咽部菜花样肿物,喉部及食管入口累及,颈部多发淋巴结转移。经进一步病理检查,结果显示为鳞状细胞癌,且病变已属于晚期。如不尽快治疗,很快就会影响到患者的呼吸、吞咽功能,甚至会威胁到生命。
耳鼻咽喉头颈外科立即启动多学科会诊,会诊结果建议手术治疗后再行放射性治疗。5月29日,在科室主任、主任医师郑鹏凌带领下,耳鼻咽喉头颈外科医生团队为患者实施了“全喉、全下咽、颈段食管切除+双侧改良颈部淋巴结清扫+右侧游离股前外侧肌皮瓣重建下咽颈段食管术”。手术十分成功,历时11个小时。术后经过半个月的精心护理,患者皮瓣存活良好,吞咽功能完全恢复并顺利出院。
游离皮瓣吻合后。
“游离皮瓣移植术”是将某一部位带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到另一部位,达到修复创面、整复畸形和缺损的目的。股前外侧皮瓣是应用广泛的穿支皮瓣,通俗地说,就是在患者的大腿处,取下一块大小适当的皮肉,再移植到受损处。游离皮瓣移植技术解除了肿瘤切除范围的局限性,改善了术后的功能和外观。
此次病例的成功治疗,不仅体现了永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科的手术水平,也体现了医院头颈肿瘤多学科协作模式的优势,能够为患者提供最佳的诊疗方法,从而取得最佳的治疗效果。