(通讯员 冯东波 周立哲)近日,永州市中心医院骨科(关节骨病运动医学科)成功为一名来自四川的右髋部囊肿患者实施髋关节镜下病灶清除手术。术后,患者右髋关节疼痛及活动受限症状明显改善,恢复良好并顺利出院。
42岁女性患者,6个月前发现右髋部有肿物,且右髋关节活动受限,为此四处求医,辗转多家医院后,最终被确诊为右髋部囊肿。患者经多方打听,得知永州市中心医院在治疗髋部囊肿治疗领域经验丰富,出于对该院的信任,她来到该院门诊就诊。该院骨科副主任陈建明接诊后,为患者进行详细检查,建议患者收入关节骨病运动医学科住院接受进一步治疗。
患者入院后,主管的副主任医师对其进行了细致的体格检查,发现其右髋部肿物位置隐匿,难以触及,且右髋部在外展、内收、外旋、内旋时均有疼痛,右下肢活动也受到一定程度限制。
为明确患者病情,陈建明迅速组织科室团队开展病例讨论。通过全面分析患者病史、详细解读体格检查结果及影像资料,团队一致认为,患者右髋关节囊肿的可能性极高。此次手术不仅要切除关节内病变、明确病理诊断,更要缓解患者疼痛症状,恢复髋关节功能。传统手术方式需通过较大切口暴露病灶,存在术中出血量大、组织创伤严重等问题,还可能影响股骨头血运,增加缺血坏死风险,甚至出现病灶清理不彻底的情况。而髋关节镜手术仅需开设3个0.5cm的微小切口,具有创伤小、恢复快、病灶清除精准、感染风险低等突出优势。经团队反复论证,最终确定采用髋关节镜下手术方案。
手术由陈建明主刀,运用outside-in技术顺利实施。术中,可见患者髋关节内病变呈囊性,内容物为红色果冻样物质。医生彻底清理囊肿后,精细缝合关节囊,将手术创伤降低。整台手术历时约90分钟,术后复查显示病灶已被完全清除。
永州市中心医院冷水滩院区关节骨病运动医学科自2004年开展关节镜手术以来,已常规开展髋、膝、踝、肩、肘、腕全身六大关节镜技术,年手术量达600台次左右。其中,髋关节镜手术作为该科优势技术,自2017年开展至今,已累计成功完成100多例,充分彰显出医院在关节镜运动医学领域的专业水平。