（通讯员 王琼 王娟娟）近日，3岁的小橙（化名）偶有单声咳，有少许皮疹，无声嘶、发热等表现，家属当时自行口服中药处理。8月21日凌晨，患儿突然出现面色苍白，呼吸费力，喉鸣音明显，家属立即送至永州市中心医院冷水滩院区急诊儿科就诊。

儿科医生接诊后，考虑急性喉炎，连续予以雾化及糖皮质激素减轻喉头水肿，同时给予面罩吸氧，患儿仍有面色苍白、烦躁不安，喉喘鸣明显，心率快，呼吸困难加重，考虑合并喉梗阻可能。永州市中心医院冷水滩院区儿科主任蒋德林、副主任杨小青查看患儿后，考虑患儿存在喉梗阻、呼吸衰竭，立即进行气管插管有创机械通气改善呼吸，联合抗感染、减轻喉头水肿等处理，经治疗，患儿痊愈出院。

儿科小课堂

急性喉炎是儿科常见的夜间急诊就诊的疾病，可以发生于各种年龄的孩子，5岁以下多见，男孩比例更高。喉炎是咽喉部感染引起的喉部黏膜弥漫性炎症。感染的病原可以是病毒、细菌或支原体，以病毒，尤其是副流感病毒最为常见。患急性喉炎后，患儿会出现犬吠样咳嗽（即“空空空”的咳嗽声），声音嘶哑，也有的孩子会有吸气性喉鸣，严重的会出现呼吸困难，面色发绀。大多数孩子在急性发病前期会有发热，咳嗽、流鼻涕等。也有很多孩子是以突然出现的呼吸困难、憋醒就诊。

蒋德林提醒大家，孩子患急性喉炎时，家长需要注意以下几个方面：

1.保持呼吸道通畅：确保孩子的呼吸道畅通，如果呼吸困难，可采取适当的体位，如头部稍微后仰，以帮助呼吸。

2.维持适当的环境：保持室内空气清新，定期通风，维持适宜的室内湿度。

3.避免刺激物：避免让孩子接触可能引起喉部刺激的物质，如烟草烟雾、灰尘、有害气体等。

4.合理饮食：给孩子提供易消化的流质或半流质食物，多饮水，避免进食刺激性食物。

5.减少活动量：减少孩子的活动量，避免过度哭闹或大声喊叫，以减轻喉部负担。

6.防止继发感染：注意手卫生，避免与感冒或其他呼吸道感染患者接触，减少继发感染的风险。

密切关注孩子的咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和呼吸困难等症状。特别是如果孩子出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时凹陷），应立即就医。