（通讯员 李杰 丁璨）近日，永州市中心医院冷水滩院区泌尿外科为一孤立肾患者实施了后腹腔镜下右侧肿瘤性孤肾部分切除术，成功为患者保住了唯一的肾脏。

今年66岁的张老因体检发现右肾占位性病变1月余，特从新田坐车来到永州市中心医院冷水滩院区泌尿外科就诊。该科主治医师胡奇接诊后予以完善相关检查，结果显示张老左肾无功能，唯一剩下的右肾也长了直径约7cm肿瘤，恶性可能性大，且伴有慢性肾功能不全CKD3期，肾性贫血中度。这个消息对于张老来说如同晴天霹雳。

肾癌是泌尿系统中恶性度较高的肿瘤，也是最常见的肿瘤之一，手术治疗是目前最有可能根治肿瘤的方式。而孤立肾肾癌标准的治疗方式只能是切除肾脏及输尿管，然后接受长期的规律透析治疗。张老一时难以接受这样的治疗方式和结果，因为自身为五保户，经济本就十分困难，如果下半生都要靠透析治疗维持生活，根本无法想象自身的经济压力有多大。

了解到张老的家庭经济情况和心理负担，该科主任邓若平多次与张老进行心理疏导，就其病情进行解释沟通，为张老树立信心。同时高度重视，邀请医院MDT（多学科会诊）团队会诊，科内手术团队多次讨论，最终确定“后腹腔镜下右侧肿瘤性孤肾部分切除术”的方案，尽可能保留患者的肾脏功能和肾单位，以避免或推迟血液透析治疗，最大限度的保证肿瘤的治疗效果。

手术由邓若平主刀。术中邓若平先阻断右肾动脉，然后仔细游离肾周脂肪，充分显露瘤体，最后完整地切除了8*7cm的右肾肿瘤。手术平稳顺利，耗时3个多小时，出血约150ml。

“这台手术医生承担的风险性极高，就像高空走钢丝一样，稍有不慎就会跌到谷底。但为了病人能达到最佳的预后，一切努力都是值得的。”邓若平说。

经过泌尿外科医护团队的精心治疗，张老术后肾功能情况较术前基本相当，避免了血液透析治疗，于8月28日康复出院。

一直以来，永州市中心医院冷水滩院区泌尿外科团队坚持以病人为中心，充分从患者角度考虑问题，面对复杂疑难病例，积极探索创新手术治疗方式，为患者提供优质、高效、卓越的医疗服务。