(通讯员 何华日)近日,永州市中心医院冷水滩院区肝胆胰脾外科团队在全市率先实施腹腔镜下保留十二指肠全胰头切除术(DPPHR)。
60岁的男性患者体检发现胰头囊性病变三年,近期囊肿内出现壁结节,考虑实性假乳头状瘤可能性大。经过团队讨论,确定为其行保留十二指肠全胰头切除术(DPPHR),永州市中心医院冷水滩院区肝胆胰脾外科主任唐彪带领副主任医师、主治医师谢龙辉,在保护好十二指肠的各支供应血管前提下,历经4小时顺利完成手术,患者术中出血不到50ml。
唐彪介绍,胰腺头部良性或交界性肿瘤传统手术治疗方案多为腹腔镜或开腹胰十二指肠切除术,需要切除切除胰头部、远端胃、十二指肠、胆囊、胆管下段等多个器官,后进行消化道重建,手术创伤大、风险大,术后并发症多,生活质量差。保留十二指肠的胰头切除术可减少患者的身体创伤保留器官功能,提高生活质量。但胰腺是腹膜后位器官,周围大血管林立,十二指肠环绕着胰头,胆管穿过胰头,稍有不慎就会导致大出血、十二指肠及胆管损伤、缺血坏死导致严重并发症。腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术难度极大,对医师团队的技术及协作能力要求极高。
近年来,永州市中心医院冷水滩院区肝胆胰脾外科重点发展腹腔镜微创技术,科室目前微创手术占比达到95%以上。该科率先在市内开展腹腔镜胰十二指肠、肝门胆管癌根治、RAMPS术、保留脾脏胰体尾切除、复杂肝癌根治等一系列高难度肝胆胰微创手术,综合实力不断提升,为最大限度解除患者痛苦,提高患者生活质量提供了坚实基础。