通讯员（张操魁）近日，永州市中心医院北院神经外科成功开展我市首例“神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤摘除术+鞍底重建术”。

患者是一位74岁的无功能型垂体腺瘤老年男性，因头痛、视力下降并发现鞍区占位性病变2年入院，入院后经检查诊断为“垂体腺瘤（无功能型）”，由贺礼进主任医师主刀，在神经内镜下为该患者完成“神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除手术+鞍底重建”手术，术中全切垂体腺瘤、并取右大腿外侧皮下脂肪组织进行鞍底重建修补，手术共历时两小时，术后患者恢复顺利。

贺礼进主任医师介绍，目前垂体腺瘤主要的治疗方法有内科药物、开颅手术、经鼻蝶手术及放射线照射治疗几类治疗方法。除催乳素瘤首先采用药物治疗外，其他类型垂体瘤尤其大腺瘤和功能性肿瘤首选手术治疗。开颅手术因损伤大、并发症多、恢复慢而逐渐应用越来越少，而神经内镜下经鼻蝶切除垂体腺瘤已成为目前的主流手术方式，放射线照射治疗一般用来治疗手术切除后残留肿瘤组织。神经内镜下经鼻蝶入路微创手术，术者具有近距离、清晰的全景术野观察，利于细致地解剖、精细地切除肿瘤而最大程度地保留垂体组织，可切除深部和侧壁内残留的肿瘤组织、鞍旁和鞍上部分肿瘤，最大可能地避免副损伤，具有极大的优越性和广阔的治疗前景。

神经内镜作为一种全新的诊治手段，可以在微创的情况下准确地完成复杂的脑部手术，成为治疗神经外科疾病的有力武器。如大多数脑积水、颅内蛛网膜囊肿、脑室内肿瘤、脑垂体瘤、颅咽管瘤、高血压脑出血、脑脊液鼻漏等疾病，只需通过小小的间隙，就能治疗颅内的疾病，彻底解决了以往开放式手术损伤大、出血多、恢复慢、并发症多等问题，是神经外科向微创化发展的代表之一。永州市中心医院神经内镜目前已常规开展高血压性脑出血血肿清除术、亚急性/慢性硬膜下血肿清除+置管引流术、脑积水三脑室底造瘘术、脑室内肿瘤切除术、经鼻蝶垂体腺瘤切除术等术式。

此次永州市首例“神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤摘除术+鞍底重建术”的成功开展，代表了永州市神经外科内镜手术的领先水平，标志着永州市中心医院神经内镜手术水平又一次实现巨大飞跃！