(通讯员 郑鹏凌 卢俊)50岁的王先生曾经比较烦,双耳反复流脓、听力下降20年,甚至佩戴助听器与人交流都存在较大困难,到多家医院就诊,考虑病史较长,认为感染控制及听力恢复较难,而且要分期进行,时间漫长。王先生始终下不了决心,始终比较烦。
一次偶然的机会,王先生来到永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,看科主任郑鹏凌主任医师的门诊,在与其详细交谈、完善CT以及听力检查等评估后,郑鹏凌主任医师诊断为“双耳慢性化脓性中耳炎”,可以行全麻下经显微镜下左耳乳突改良根治术+鼓室成形和人工听骨链重建手术,有机会获得感染控制及听力恢复。汪先生最终下定决心,接受了医师建议。
做好所有手术前准备,于显微镜下左耳乳突改良根治术,仔细清除病灶及肉芽组织,发现听小骨已经部分破坏,予以清除并以人工听小骨重建听骨链,以耳屏软骨修复鼓膜。王先生惊奇的发现,左耳不再流脓,更重要是听力几乎恢复到正常水平。王先生兴奋的表示其听力“重生”了,甚至迫不及待的要求择期行右耳手术了。
术前照片: 术后半月照片:
郑鹏凌主任介绍,慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,是耳科常见多发病,临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。对于经久不愈的中耳炎,为了彻底治疗,一般需要手术清除病灶及鼓室成型术。如果有听骨链的破坏,还需要重建听骨链,听骨链是是维持正常听力所必需的重要传音结构。三块听小骨中,任何一块被炎症腐蚀破坏或受到损伤,都能使传导声音的听骨链中断,导致听力下降甚至耳聋。以前该类手术通常需要分两次进行,先做中耳乳突改良根治术,待干耳两月后再住院行听骨链重建及鼓室成型手术,由于时间、经济及对手术的畏惧,很多患者选择了放弃治疗。
目前我科利用先进的手术显微镜及动力系统,成功开展了多例同期乳突改良根治术、听骨链重建耳屏软骨成型术,使很多慢性化脓性中耳炎患者的听力得到了“重生”,而且由于是同期进行,明显缩短了住院时间及大大减轻了患者的痛苦及经济压力。该类手术的开展进一步提升了我科耳显微外科的手术水平,使耳显微外科技术走在了全市的前列,这也标志着市中心医院在鼓室成型听骨链重建方面已达国内先进水平,让很多既往要远走北京和广东等大医院才能做得手术的患者,在家门口就能完成,极大的改善患者就医体验,这也是我科响应医院强化学科建设的又一大举措。