(通讯员 刘志坚)近日,永州市中心医院成功完成一例全胸腔镜下左后下纵隔巨大肿瘤切除手术,标志着该院胸科肿瘤亚专科团队在胸部肿瘤微创化治疗上又取得一巨大进步。
26岁的患者高某,于半年前因入职前体检发现后纵隔占位,胸部CT提示左侧后肋膈角区见约9.1cm×7.6cm×6.5cm一团块状密度增高影。辗转多家医院就诊,被告知手术难度较大,风险系数高。经综合考虑后,患者及家属选择到永州市中心医院冷水滩院区心胸血管外科接受治疗。
该患者入院后,心胸血管外科胸科团队认真分析病情,积极完善CT、彩超等术前检查,综合评估患者病情特点及手术风险,经与患者及其家属充分沟通取得同意后,于12月1日为患者实施了胸腔镜下左后纵隔肿瘤切除手术。术中采取单孔胸腔镜下完整切除后纵隔肿瘤,胸壁仅3.5cm切口,术中微量失血,按照无瘤原则取出肿瘤。术后冰冻切片结果为“(左后纵隔肿物)神经源性肿瘤,倾向节细胞神经瘤”。术后患者恢复良好,无不适症状。
据该院心胸血管外科副主任唐军介绍,一般对于直径大于5cm只能通过剖胸大切口手术治疗,存在创伤大、失血多等不利因素。该患者左后下纵隔巨大肿瘤邻近主动脉及膈肌,与主动脉接触面接近其周径一半以上,肿瘤嵌入肋膈角,基底面广,粘连严重,同时因胸腔体积、部位等限制,手术过程暴露困难、分离及切除难度大,采用胸腔镜微创完整切除肿瘤,真正体现了“小伤口解决大问题”的微创外科理念,同时也大大降低了患者术后疼痛及其他并发症发生的几率,明显提高患者的生活质量。