(通讯员 陈玉红 文绍勋 刘井春)8月6日,永州市中心医院心血管内科起搏电生理团队顺利完成湖南首例CCM(心脏收缩力调节器)+ICD(埋藏式心律转复除颤器)一站式手术,标志永州市进入治疗心力衰竭CCM时代!
近日,一位50岁男性患者倪某至永州市中心医院心内科门诊就诊,患者一进诊室突发不适,摔倒在地,大声呼喊患者毫无反应。当诊的心内科副主任医师曹斌立即反应做出判断,患者发生室颤,立即给倪某进行心肺复苏、电除颤,通过及时有效的抢救,将病人从死神手中夺回。
经入院详细检查,发现患者心脏左室重度扩大至80mm(正常值为:45-55),EF:24%,属于严重心力衰竭,这2项指标显示患者随时都可能发生恶性心律失常导致猝死!该患者没有CRT指征,若按照传统治疗方式仅植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),只能起到紧急情况下复律的作用,对心衰并没有改善,且药物治疗对于扩张型心肌病效果往往不佳。
永州市中心医院起搏电生理团队针对该患者的特殊情况详细讨论后,决定采取国际一流CCM(心脏收缩力调节器)+ICD(埋藏式心律转复除颤器)一站式手术,为患者进行治疗。
8月6日,永州市中心医院(冷水滩院区)起搏电生理团队顺利植入首例CCM+ICD,开启心力衰竭治疗的CCM时代。
经心脏彩超复查,倪某术后心功能明显改善(EF上升至30.6%)患者转危为安,恢复良好,从重症监护室转至普通病房。
据该院心内科主任龙双祁介绍,CCM是不宜植入CRT治疗的窄QRS间期慢性心衰患者的解决之道,手术需在患者右心室同时植入三条导线,精准定位电极是手术成功的关键,也是手术难点,不仅要求各导线的解剖位置和检测参数满意,还要兼顾三个电极的相对位置和间距合理,对手术团队要求极高。CCM在短期和长期内增强心肌收缩力,改善患者的生活质量,增强患者的运动耐量,减少患者的入院次数。