（通讯员 谢龙辉）近日，永州市中心医院冷水滩院区肝胆外科迎来一位中年女性患者，年纪不大，却需依靠轮椅移动，且明显气力不足，语气微弱，站立困难。

在当班医师详细询问患者家属病史后，了解到患者周某1月前的CT及MRI结果提示：胰头占位病变（2.8cm*3.5cm），考虑胰腺癌。后到某省级医院就诊，出现急性胰腺炎腹痛表现，予以禁食、抗感染、抑酶、PTCD减黄等对症处理，建议患者待症状缓解后，择期行手术。一个月的就诊颠簸，周某的营养状态越来越差，电解质也出现了紊乱，体重暴瘦15斤，这才有了入院时的情景。

入住永州市中心医院冷水滩院区肝胆外科后，副主任唐彪立刻邀请医院肝胆外科MDT团队和ERAS小组，依据患者病情情况，为患者制定精细个体化的诊疗。MDT营养科唐伟荣团队对该患者进行了因病施膳的营养调节，患者的营养状态在短期内得到明显改善；影像团队分析CT，提示：胰腺肿瘤较前已有增大，血管存在侵犯可能；肝胆外科ERAS小组，让患者每天按计划完成行走、爬楼梯、深呼吸训练、吹气球锻炼肺功能，完善VTE评分、行术前雾化等，为患者的术后快速康复提供了有力保障。肝胆外科团队为防止肿瘤进一步进展，在患者状态改善后，于2021年9月1日为患者施行了胰十二指肠切除+肠系膜上静脉切除吻合术。患者术后恢复理想，10余天就顺利康复出院。

据主任医师唐彪介绍，胰腺恶性肿瘤切除率低，只有20%左右，很多患者发现时就已经错失了手术机会。部分患者合并有黄疸、急性胰腺炎、营养状态差等症状，而胰腺癌，为限期手术且手术风险大，更需要术者对手术时机有精确的把握。

永州市中心医院肝胆外科团队在面对危急情况时积极启动MDT和ERAS救治方案，并在患者改善营养、体能等状态后，果敢地第一时间行手术，为患者行根治性手术创造了有利条件，为患者的康复赢得了有利时机。