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市中心医院胸心外科成功完成我市首例全麻超声刀 单操作孔胸腔镜下肺癌根治术
发布时间:2016-11-28

(通讯员 唐剑锋)11月21日,永州市中心医院胸心外科完成我市首例全麻超声刀单操作孔胸腔镜下肺癌根治术。手术顺利成功,切除了患者病变的左上肺叶,并清扫了纵膈淋巴结。

患者邓女士, 49岁,零陵区人,因反复左胸闷不适一年入院,行CT检查后发现患者左上肺有一2cm大小肿块,高度怀疑恶性肿瘤。经完善术前各项检查,胸心外科举行病例分析讨论后认为,目前患者左肺肿块诊断明确,无论肿瘤为良性或恶性,均具有手术指征。与患者及其家属充分沟通后,决定为患者实施手术治疗。手术方案预计先切除左上肺肿块,立即进行快速术中冰冻切片检查,如果为良性,则结束手术。如果为癌症,则按肺癌进行根治性手术,即左上肺叶切除加纵膈淋巴结清扫术。手术方式采用目前最为先进的超声刀+微创胸腔镜技术。11月21日上午,在麻醉科,手术室,病理科等相关科室紧密配合下,由市中心医院胸心外科副主任医师唐剑锋,主治医师崔明元、王晨斌组成的手术团队按计划为患者实施手术。很不幸邓女士术中快速冰冻病理切片检查报告为肺腺癌,此时需要改做左上肺切除加淋巴结清扫术,为将手术对患者造成的损害降低到最低程度,手术组医师大胆的采用了单操作孔技术,仅通过一个3cm左右的手术切口,在超声刀,胸腔镜技术辅助下,顺利的完成了左上肺癌根治性手术,而且术中出血非常少。目前患者恢复顺利,术后第二天即下床活动行走。

手术主刀医师唐剑锋介绍说,目前随着城市工业化进程加速,空气质量下降,我国肺癌发病率、死亡率是增长最快的恶性肿瘤,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率和死亡率占第二位。传统的手术治疗方式是开胸大切口行肺叶切除加淋巴结清扫,手术创伤巨大,手术后并发症几率高,近几年来,随着医学科学技术的发展,胸腔镜技术逐渐成熟,该技术有以下一些优势:1)仅通过3~4个胸部小切口即可完成手术,相比传统手术需要20~30厘米的胸部巨大切口手术,创伤显著减少;2)手术视野清晰:昂贵电视胸腔镜系统、超声刀微创切割系统可以提供可以提供理想的照明和视野放大,对手术操作提供了良好视野,为更精确细致的手术操作提供了保障,术中副损伤非常少。3)手术效果和传统手术一样甚至更优。由于视野良好,清扫纵膈转移的淋巴结更精确系统,为保证手术效果,减少手术后复发几率提供了有力的保证。

近2年来我院胸心外科已经常规开展肺叶、纵膈肿瘤等胸部各种良恶性肿瘤的微创胸腔镜手术,微创胸腔镜手术比例已经达到80%以上,本例手术是我院胸心外科将微创推到极致的一个实例,将传统胸腔镜所需的3~4个切口缩减到仅通过一个3cm左右的切口来完成手术,患者手术的损伤降低到最低程度,为患者的快速康复提供了最佳的保证。该手术的成功填补了我市该技术的空白,标志着我院胸心外科手术技术迈上了一个新台阶,达到了全省领先水平。我院胸心外科愿秉承“极致技术、极致微创、极致关怀”的理念,为广大患者解除病痛,过上更健康幸福的生活!

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