(通讯员 冯秀林)近日,市中心医院心胸外科成功为一名风湿性心脏病合并心房颤动、双房扩大、脑梗塞治疗后的患者施行了永州地区首例房颤外科直视射频消融术,解除了患者的病痛及死亡威胁。
患者,陈女士,56岁,因“反复胸闷气促3月余,皮肤瘀斑6天,血尿4天”入院。入院后,行超声检查后诊断为:风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄并轻度关闭不全、三尖瓣重度关闭不全、双房扩大、房颤、心功能Ⅲ级(NYHA分级)。单纯心内科的导管消融对陈女士的房颤效果可能并不理想,经过与患者的积极沟通和完善的术前准备,10月22日,在各部门的紧密配合下,以市中心医院心胸外科主任叶仙为首的心胸外科团队通过美国美敦力Cardioblate外科手术消融系统在全麻体外循环下为患者行“二尖瓣置换+三尖瓣成形环成形+直视下射频消融迷宫(Maze)术”。手术中,专家团队采取了目前国际上最先进的双极射频消融方法,手术效果和安全性明显提高,术后即恢复窦性心律。目前患者恢复良好,各项生命体征平稳,切口愈合佳,未再次发作房颤症状。
据介绍:房颤外科直视射频消融术是心脏瓣膜病患者,在进行瓣膜手术的同时完成直视下房颤射频消融术。外科手术治疗适应症广,可用于各种类型的房颤。对于瓣膜置换术合并房颤患者,此手术方法是唯一一次治愈房颤的机会,也是国际上公认的根治房颤成功率的最高的手段。而且医疗费用相对较低,可以减少手术并发症和死亡率。虽然同内科导管消融治疗相比,外科治疗创伤略大,但术中可同时施行左心耳切除,从而在根本上消除了因房颤而导致的血栓形成和栓塞风险。
我院房颤外科直视射频消融术的成功开展,填补了永州市在此项技术上的空白,为推动房颤治疗向着更安全、更可靠、更高难度发展提供了有益的探索,标志着医院心脏外科手术技术又迈上一个新台阶。