(记者 成文杰 周纯 通讯员 陈琳 刘宝玉)9月6日,永州市中心医院零陵院区迎来了几位特殊来宾,他们带着八面锦旗和一封感谢信来到产科病房,满怀深情地将锦旗和感谢信送到各相关科室医务人员的手中,感谢医务人员的全力救治和精心护理。这几位特殊来宾是该院近期成功抢救的极危重孕产妇唐女士及其家属。
患者与家属将八面锦旗送给永州市中心医院各科室。
“8月11日清晨,产妇送到医院时血压极低、呼吸微弱,且深度昏迷、瞳孔散大固定,血气分析显示严重的乳酸中毒,多器官功能接近衰竭,命悬一线。但我们不抛弃、不放弃,尽全院之力,把她从死亡线上拉了回来。”永州市中心医院重症医学科副主任王春晖回忆起当时的情景依旧心有余悸。
抢救现场
通力协作,多学科诊疗发挥急救优势
“哪怕只有一线生机,我们都要尽百分之百的努力来救她!”8月11日,在永州市中心医院零陵院区的手术室里,院党委委员、副院长姜德红对正在实施大出血孕产妇抢救的医护人员斩钉截铁地说道。
当天清晨7:10,产妇唐女士经120救护车送至永州市中心医院产科,腹中胎儿已无生命体征,产妇面色苍白、全身湿冷、呼吸急促、意识模糊,双侧瞳孔直径6mm,对光反射消失,心率低至30次/分,同时,检查显示血压降至75/35mmHg、白细胞升至40.79×10⁹/L,血红蛋白低至27g/L,属重度失血性贫血,血乳酸19mmol/L(感染性休克患者血乳酸>4mmol/L,病死率达80%)……家属称产妇已怀有8个多月的身孕,这种感染性休克与失血性休克并发的极危重孕产妇救治工作,着实给接诊的医务人员带来了人命关天的更大压力。
永州市中心医院立即启动危重孕产妇MDT(多学科会诊)救治方案,召集产科、重症医学科、妇科、心血管内科、神经内科、肾内科、输血科、超声医学科、急救中心、麻醉科、手术室、临床药学等专家进行联合救治,同时邀请了永州市卫健委、零陵区卫健局、永州市第四人民医院、零陵区妇幼保健院等专家进行联合会诊。此外,永州市中心医院还发挥远程医疗会诊系统技术和设备优势,邀请中南大学湘雅医院产科主任张卫社教授进行远程医疗技术指导和评价,集结了各方危重孕产妇救治技术和力量,对唐女士进行全力救治。
接诊医务人员一边积极抢救,一边迅速对病人进行评估,迅速经绿色通道将患者送入手术室。11:20,MDT团队经4个小时的全力抢救,顺利完成手术。当天晚上,唐女士恢复意识。苏醒过程中,医护人员密切监护,医务部、护理部等医疗管理部门全力协调,MDT团队通力协作,产科主任唐晖更是全程守护、寸步未离。8月20日,经过9天的恢复期,唐女士已可下床行走,基本生活自理。
医者仁心,三名医师勇献“生命之源”
8月12日凌晨,唐女士出现产妇腹腔出血,血小板急剧下降,因情况紧急血站不能马上提供血小板以及新鲜全血,经请示市卫健委,永州市中心医院MDT立即启动现场采血方案。
采血现场。
“作为医务人员,抢救生命是我们义不容辞的责任。在产妇生命垂危之际为她无偿献血,我想在场的医务人员都会做出和我一样的选择,产妇能够转危为安就是我们的最大心愿。”永州市中心医院输血科主任刘海霞在情况危急之时,卷起衣袖,毫不犹豫地为产妇唐女士献出了自己的鲜血。同时,产科副主任医师张丹、麻醉科副主任医师薛慕也加入了为唐女士献血的行列,3人共计献出了700ml的应急鲜血,为唐女士的成功救治提供了不可或缺的人体“生命之源”。
精益求精,不断提升高危孕产妇救治能力
“这位产妇送来医院时的情况是非常糟糕的,经过你们的积极治疗,目前的疾病转归情况对她来说已经是非常理想的,可以说是奇迹了,如果满分100分,我要给你们的这次救治打150分。”这是张卫社教授对永州市中心医院此次危重孕产妇救治工作的总体评价。
医护人员在重症医学科查看产妇唐女士恢复情况。
台上一分钟,台下十年功。近年来,永州市中心医院作为全市危重孕产妇救治中心,紧紧围绕“母婴安全”的工作目标,成立了多学科组成的危重孕产妇救治团队,建立了危重孕产妇救治快捷绿色通道,积极引进新技术,在产科止血技术方面实现了重大突破,同时攻克了产科凶险型前置胎盘保留子宫技术等重要母胎医学技术难关,为全市妊娠期高血压、子痫、妊娠合并心脏病、胎盘早剥、凶险性前置胎盘、妊娠合并脑血管破裂、产后出血、产科休克等各类危重症孕产妇提供了有力的医疗技术保障。2020年,永州市中心医院被评为“省级母婴安全优质服务单位”。
此次极危重孕产妇的成功救治,与永州市中心医院医务人员的精湛技术、MDT团队的通力协作以及细致周到的医疗服务密不可分。这也充分展现了永州市中心医院作为全市危重孕产妇救治中心过硬的医疗技术水平、互助互补的团队协作精神及救治危重症的综合医疗实力。