为什么手术后常有排尿困难，如何克服？

    手术后可能发生排尿困难，尤其是施行肛门手术后，麻醉后排尿反射受抑制，切口疼痛引起膀胱肌肉痉挛，以及病人不习惯在床上排尿为常见原因。这些原因引起的排尿困难都是暂时性的，经过处理可能解决。  处理时，应先安定情绪，焦急、紧张均可括约肌肉痉挛，使排尿困难；增强自行排尿信心，如无禁忌，可在他人协助下坐于床沿或立起排尿；另外，可热敷下腹部、听流水声、按摩膀胱区或行针灸来刺激排尿。如采取上述各种措施后无效果，则应配合护士进行插尿管了。  

    手术后腹胀是怎么回事？

    手术后腹胀多因腹部手术后胃肠蠕动功能受抑制，存留或咽下的空气滞留在胃肠道引起。一般手术后24-48小时，肠蠕动逐渐恢复，腹胀即可减轻。严重腹胀可妨碍腹部切口愈合，限制呼吸运动及影响下肢静脉回流，进而诱发肺部并发症和下肢静脉血栓形成。故胃肠手术后应留置胃肠减压管，术中注意保护内脏，术后早期活动以促进肠蠕动恢复。可采用肛管排气、热敷腹部、新斯的明肌肉注射等治疗方法。

    手术后常恶心或呕吐是怎么回事？

    手术后常恶心或呕吐常见原因是麻醉反应，应用吗啡也可以使少数人呕吐。麻醉药物作用消失后，恶心、呕吐即可停止。不必过分紧张。出现恶心时可做深呼吸，呕吐时头偏向一侧，以防平卧时呕吐物误入气管引起呛咳和窒息。引起手术后恶心、呕吐的其他原因尚有颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症等。  

    半卧位有什何优点？

    有利于血液循环，改善呼吸；可使腹部渗血渗液流注盆腔以避免形成膈下脓肿；可减轻腹部张力使病人舒适；但此种体位易下滑，应随时调整正确体位。长期处于半卧位的病人，应加强骶尾部等受压部位的皮肤护理，预防压疮，并经常活动下肢，以免发生下肢深静脉血栓。方法：床头要高30-40度，使膝关节屈曲成半斜坡位。

   手术后早期活动有何好处？

   术后早期活动，可促进整个机体功能的恢复。

促进呼吸加深，有利于肺扩张和分泌物排出，预防肺部并发症的发生。

促进血液循环，有利于伤口愈合，防止血栓形成。促进胃肠蠕动，防止腹胀、便秘。

促进排尿功能恢复，防止尿储留。 

   如何进行术后早期活动？

   早期活动可分为早期卧床活动和早期起床活动。清醒后，可以做深呼吸、咳嗽、翻身、活动肢体。病情平稳后取半卧位，逐步扶坐床沿。情况良好时，可进一步做起床活动。现在室内缓步走动，再酌情外出散步。病重体弱、有并发症及限制活动的病人，但仍应坚持卧床活动。

   胃肠疾病术后须知

   胃肠手术后清醒之初会有眩晕和恶心等不适，这是麻醉的缘故，另外手术中平卧还可能会有腰酸背痛的感觉，病人可以轻微地移动四肢。  

   手术后有时可能会放置引流管，引流管通常妥善固定于床侧，在移动肢体时要注意保护，不要使引流管扭曲或压扁。术后6小时可进一步做左右的翻身活动，此时更需小心保护。

   手术后一般有低热，不超过38.5度，为手术吸收热，一般3天内退去，不需要处理。否则，可能有感染存在，需要进行相关对症治疗。   

   为了促进恢复，我们会尽早让患者坐立，及时下床活动。需要长期卧床的病人，家属应每日为患者行腿部（特别是后侧）按摩避免深静脉血栓形成。 

   胃肠术后约需禁食3-7天，要根据病人术后肠道功能恢复情况而定。待医生告知可以进食后，给予清淡流质，以后逐渐过渡到半流质和软质饮食  

不可自行调节输液调速器，避免引起不必要的严重后果。