术前指导

1、饮食指导：进高蛋白、高热量、高维生素、低脂、低盐、易消化饮食，禁烟酒及刺激性食物。

2、术前准备：术前1天训练床上排便，以防尿潴留。术前沐浴，更换手术衣。

术后指导

1、体位:术后卧床休息24小时，观察穿刺点有无渗血和血肿，有活动性渗血时请及时告知医护人员。术侧足踝和对侧下肢可正常活动。

2、饮食:术后2小时内无恶心呕吐、剧烈咳嗽等可进清淡饮食,术后6小时恢复正常饮食。

3.可能出现的症状和应对措施:

(1)穿刺部位出血、血肿形成或动脉栓塞:6小时内每30～60分钟观察穿刺点局部有无渗血、血肿形成等现象，观察对比双侧下肢皮温、色泽、感觉、足背动脉搏动情况。

（2）栓塞后综合征:①发热。一般体温波动在37.5℃～38.5℃，持续1周左右。②胃肠道反应。呕吐时将患者头偏向一侧，以免误吸引起呛咳或窒息。③疼痛。密切观察疼痛的部位、性质、程度，必要时报告医生并给予及时处理。

（3）脊髓损伤:一般发生于术后数小时，如下肢感觉、运动障碍，大、小便失禁等。

（4）骨髓抑制：加强无菌观念，注意保持患者口腔皮肤卫生，预防感冒，限制探陪人员，必要时行保护性隔离。

5、心理护理：加强患者的心理护理，增强患者的信心，积极配合各项治疗与护理。

出院指导：
1.休息与锻炼：出院后注意休息，避免劳累，提高机体抵抗力。
2.饮食指导：加强营养，进食高热量、高维生素、高蛋白饮食、如肉、鱼、蛋、禽、奶制品、新鲜的蔬菜水果等，禁烟酒。
3.心理护理：保持良好的精神状态，增强治疗疾病的信心。

4.    定期复査：遵医嘱进行下一步治疗，病情变化及时就诊。