介入术前常见问题解答

介入手术需要开刀吗?有什么好处?

1、介入治疗=不用开刀的手术。

2、介入治疗的特点是简便、安全、有效、微创和并发症少，对身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官。

介入手术前您应该做些什么?

1、完善术前检查与化验。

2、签署手术同意书。

3、术前1～2天开始练习在床上排尿(由于需要严格卧床，改变体位后会因为不适应造成临时性尿潴留)。

4、更換病人服(不穿内衣、内裤、抹子)，摘除身上佩戴首饰、手表等随身物品。

5、术前除去唇膏、指甲油，便于术中观察您的病情。

6、术前请排空大、小便(留置尿管病人除外)。

7、必要时术前1天临睡前按医嘱口服安眠药物以助睡眠。

8、必要时术前禁食6～8小时（医护人员会告知）。

9、请将床及床头桌整理清洁，便于推送病床出入。

10、家属不能进入介入手术室，请在家属等候区内等待，如有特殊情况我们会及时与您的家属联系。

入室前请确定以下问题

1、相信医生，全身放松，消除紧张情绪。

2、要严格按照医生的嘱附进行准备，对医生要讲实话:是否吃饭、喝水?是否发热?女性是否月经来潮?都应先告诉医生，让医生考虑是否暂停手术，以兔增加您手术危险和术后痛苦。

以病人为中心，开展优质护理服务

1、当您做好以上准备，在手术当日有专人接您入介入手术室。

2、进入介入手术室后，我们将再次核查您的姓名、手术名称及住院科室，请配合。

3、我们会有序地为您进行常规手术准备，由此带来的不适，请告诉我们:

（1）输液:为保证手术安全的需要，我们通常选择静脉留置针。

（2）防止坠床，我们对您进行适当的肢体约束，请配合。

（3）心电监测:为了观测您术中的生命体征，请配合以下操作：

①胸部粘贴电极片。

②手臂上缠测血压的袖带。

③手指上帯血氧饱和仪。

介入手术中应该注意什么?

1、术中要做好制动，双手自然放置于身体两边，防止导管脱出和影响图像监视影响手术进行。

2、术中可能要根据介入手术的要求更换体位或姿势，不管哪种势都要注意保持呼吸道通畅。

3、要正确配合手术者的操作，如憋气、吸气等，以保证影像图像的清晰。

介入手术中会有疼痛感吗?

1、介入手术是使用1-2mm粗的穿刺针，穿刺人体表浅动静脉，进入人体血管系统，医生根据掌握的血管解剖知识，在血管造影机的引导下，将导管送到病灶所在位置，进行相应治疗的方法。

2、术中我们专人看护，随时与您沟通，并进行持续心电监测，随时记录您的生命体征变化。

3、术中您的任何不适都将得到及时的解決。

手术结束后

1、手术结束后我们会专人护送您回到您亲人身边。

2、您带入介入手术室的物品将随您一道返回病房(病历、摄片等。）

3、术后穿刺部位用弹力绷带加压止血6小时，肢体制动平卧24小时。

4、术侧肢体不能屈曲，避兔端坐位和蹲位。

5、24小时后不应急于下床，活动应循序渐进，先坐起没有头晕等不适后再慢慢下床站起，逐渐走路。

6、每隔1-2小时对患者术侧肢体膝关节以下部位进行轻度按摩，以促进下肢血液循环，防止静脉血栓的形成。

7、术后一般在最初的6～8小时内饮水1000-2000ml，以便注入体内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能。

8、饮食宜选取少量易消化的饮食。

术后监测

1、观察术侧肢体远端皮肤温度、色泽和感觉的变化情况。

2、观察生命体征变化情况。

3、观察术侧肢体足动脉搏动情况。

4、穿刺部位有无渗血情况。

5、PTCD引流管的自我护理：

(1)妥善固定，保持通畅;出现引流管梗阻或引流管意外脱出应及时到医院来解决，忌将脱落导管再次插入体内无异常情况者，要求2～3个月来医院随访并更换引流管。

(2)准确并定时记录胆汁的量和颜色并监测体温。正常的胆汁为金黄色液体，每天的引流量

为500-1200ml。如引流液突然锐減、剧增或者无引流，引流液出现红色或草绿色合并高热、寒战等需及时告知医务人员。

(3)保持伤口敷料干燥、清洁。切忌洗浴时污染引流口，最好擦浴。需淋浴时用保鲜膜保护伤口敷料，若敷料潮湿应及时更换。

(4)符合拔管指征，拔管前需将引流管夹闭1-2周无不适再拔管。

出院指导

1、休息与锻炼：注意休息，避免劳累。进行适当锻炼，避免剧烈活动，保持生活规律。

2、饮食:进清淡、低盐低脂、高维生素、高蛋白饮食、忌生硬、油炸及过热食物。

3、专科自我护理：保持大便通畅，避免用力排便。避免快速下蹲动作，避免重力撞击肝区，防止肝破裂发生。预防呼吸道感染。PTCD管的自我护理。

4、心理指导：保持情绪稳定，避免情绪激动，积极配合治疗。

5、遵医嘱定期复查。