患者故事：结婚两年，李小姐和老公备孕没成功，疑惑之余来到永州市中心医院生殖医学中心做了相关检查，经过B超监测排卵及一系列的备孕检查，医生告知排卵正常，内分泌没有问题，老公精液也正常。医生建议李小姐做一个子宫输卵管造影，以评估宫腔环境以及输卵管通畅度。这让李小姐非常害怕，因为之前她陪朋友做过一次子宫输卵管造影，当时朋友从手术室出来，脸色苍白，说很疼，给她留下了严重的心里阴影。她向我们医生表达了自己的恐惧心理，医生告诉她，现在我们生殖医学中心开展了“无痛性子宫输卵管造影”新技术，并详细向她介绍了“无痛性子宫输卵管造影”技术的特点以及优势，经过充分的沟通解释，李小姐还是带着忐忑的心情决定做输卵管造影。 

谁知，她在检查台上刚躺没一会，还没感觉到疼痛，医生就告诉她检查已经完成了。李小姐再三确认道：“真的检查完了吗？可我没怎一点感觉也没有啊！”，医生笑着对她说：“真的检查完了，不疼是因为我们使用的是“无痛性子宫输卵管造影技术”呢！

子宫输卵管造影术

 传统的子宫输卵管造影术（HSG）受制于材料和器械的原因，需要先给患者扩宫再插管，十个做输卵管造影的女性有九个会反应“疼”。永州市中心医院生殖中心医院生殖中心新引进了“无痛性子宫输卵管造影技术”为做输卵管造影的女性带来无创、无痛的体验。

1、无痛造影是如何实现无痛？要打麻药吗？

具体来说，传统的输卵管造影术一般运用球囊导管插入宫腔后进行造影剂的注入，在操作中，宫颈钳要夹住宫颈并牵拉，造影剂注入后由于充盈的球囊会占到超过一半的宫腔空间，这些都会造成不同程度的疼痛和不适。 

永州市中心医院生殖医学中心新技术成功规避了插管及气囊引起疼痛的主因，不需要打麻药，没有麻醉风险。“新型造影管”不用放入子宫腔内，只需要将特制的圆锥形橡胶导管顶住子宫颈外口，轻推注药即可，这样在操作时所造成的不适感几乎和做普通妇科检查相当，有些人会感觉小肚子稍微有点涨，目前，在中心医院生殖医学中心做输卵管造影的女性几乎一致反映：没有明显不适感！

2、无痛输卵管造影结果准确吗？

根据临床经验，使用“新型造影管”比使用球囊导管进行输卵管造影更准确、更安全。

使用球囊导管进行子宫输卵管造影时，在注射造影剂后，球囊会在宫腔内充盈，如此一来可能会导致宫腔内的一些粘连、息肉等被遮挡而观察不到，同时，由于导管可能被球囊挤压到一边造成造影剂流动不畅，另一边的输卵管中因为没有造影剂而未显影，致使输卵管不通的假象。 

而“新型造影管”的使用不会造成宫腔内的遮挡和阻碍，从而准确反映宫腔和输卵管情况，使检查结果更准确。

3、无痛子宫输卵管造影会造成术后感染吗？

球囊导管需要插入宫腔内，因此会有宫内感染的风险。有些女性原本输卵管是通畅的，却因为做了输卵管造影的检查而感染，反而增加了输卵管粘连，甚至阻塞的风险。而使用“新型造影管”不进入宫腔操作，因此感染风险明显降低。

4、做无痛子宫输卵管造影需要多长时间呢？

做子宫输卵管造影检查，首先需要将特制的圆锥形导管顶住子宫颈外口轻推注药，这个过程大概3-5分钟左右。然后在造影结束后再拍一张延迟片，即可准确判断输卵管通畅度。

总体来说就是：

1、宫腔和宫颈内口显示；

2、子宫输卵管全程动态观察；

3、无痛或仅有小腹轻微腹胀、腰酸、发热的感觉；

4.做完检查很快出结果；

5、做无痛子宫输卵管造影前要做哪些准备？

无痛子宫输卵管造影并不是当天来就能做的，还需要满足如下条件：

1、造影最佳时间选择在月经干净后第3-7天，月经周期不准者，可适当推迟或提前；

2、月经干净后至造影前不能有性交史；

3、术前完善造影前相关检查；

4、术前需有签术前同意书；

5、手术当日测体温，若超过37.5℃不予造影；

6、术前阴道分泌物检查阴性、尿HCG阴性才能造影；

6、做无痛输卵管造影后要注意什么？

1、术后1个月内禁止同房、禁止盆浴；

2、术后口服抗生素、中西医结合调理；

3、术后可有少量阴道出血，一般不超过月经量，时间不超过7天；

4、子宫输卵管造影术后，如输卵管显示通畅，下个月经周期可试孕；

5、如果发现试孕成功（排卵期试孕提高受孕成功率），尽早到医院检查。