婴幼儿腹泻是指大便性状改变,大便次数比平时增多。可分为感染性和非感染性两大类,以夏秋季发病最高,临床上除腹泻、呕吐外,严重者可引起高热脱水,电介质紊乱。该病因多发生在2岁以下的婴幼儿,故称为婴幼儿腹泻。非感染性腹泻中有一类型的腹泻表现为婴儿出生后不久大便次数增多、稀薄、呈金黄色,但不伴呕吐,孩子体重增加正常;添加辅食后大便会逐渐正常,这就是我们时常所说的“生理性腹泻”。
一、主要表现:
1、轻型腹泻:常由于饮食不当或肠道外感染引起。一般无全身症状,偶有恶心、呕吐,一天大便在10次以下,大便稀薄或带水。
2、重型腹泻:多由肠道内感染引起,腹泻每天10次以上,呈水样便或粘液脓血便,量多,有呕吐和中毒症状:如发热、体温有时可高达39-40°C、食欲低下、精神差、口渴、尿量减少、哭时无泪、常伴有电介质紊乱如低钾、低钠、低钙、低镁等。低钾时孩子主要表现为肌肉无力(包括心肌无力)、腹胀。低钙、低钠时婴儿常会出现抽搐症状。
二、健康教育:
1、禁食是有害的会使孩子的病程延长,应继续喂养。母乳喂养者继续母乳喂养,暂停辅食;人工喂养者可喂以等量的米汤等;病毒性肠炎多继发乳糖吸收不良,可食用豆制品或无乳糖配方奶粉喂养。饮食调整原则由少到多、由软到硬、由稀到稠。尽量鼓励多吃并逐渐恢复到平时的饮食。调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受情况。 2、从腹泻一开始就应该让患儿多饮白开水、糖盐水、米汤等液体;轻度脱水可口服补液溶液;如果发现孩子尿量少、口唇干燥、皮肤干燥、哭时无泪时说明有脱水可能,应及时就医。3、经常更换尿布,保持患儿臀部清洁,便后用温水清洗再用毛巾擦干并涂以保护皮肤的油膏、氧化锌粉等以预防红臀。4、呕吐时将患儿头侧向一侧,避免呕吐物吸入气管,呕吐后要漱口或清洁口腔。5、要勤洗手、更换尿布前后要洗手。患儿奶具、碗具要保持清洁,每天煮沸消毒5-10分钟。7、服药时应注意:(1)肠道黏膜保护剂:如思密达,最好在两餐之间或空腹服用,如有其他药物合用时,应在服用思密达之前1小时服用。(2)微生态制剂:如培菲康、妈咪爱,应用温水冲服水温小于37℃,以免破坏。