凡腹部脏器或组织离开原来的部位经腹壁薄弱区或缺损处向体表突出时,统称为腹外疝。发现疝块拖出时勿惊慌,应立即休息或平卧,一般能自行回纳,不能回纳或经常脱出者及时就诊治疗。
【术前指导】
1.戒烟,避免受凉感冒,防止因咳嗽致疝脱出。
2.若有慢性咳嗽、便秘,要治疗,以免引起疝经常脱出或术后复发。
3.疝脱出而平卧不能回纳时,切勿自己用力回纳,防止肠穿孔,应及时报告医务人员处理。
4.疝经常脱出影响活动,又不能手术者,可使用疝带。宜白天使用,晚上去除。
【术后指导】
1.术后第1天可进流食,经允许后渐进易消化、含纤维素高的食物,多饮水,多吃蔬菜水果。
2.术后平卧3~5天,不宜过早取半卧位,防止增加腹压。第7~10天可下床活动。
3.术后切口用沙袋加压止血,勿随意移动沙袋位置,12~24小时取出。保持切口敷料干燥,渗湿污染告知医务人员及时更换。
4.注意保暖,防止受凉感冒因其咳嗽,痰多者,行雾化吸入。
【心理护理】
向患者解释造成腹外疝的原因和诱发因素,手术治疗的必要性,了解患者存在的顾虑,尽可能予以解决,使病人安心配合治疗,对医护人员的措施有相当的信任。
【出院指导】
1.3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动。
2.避免长期增加腹压的因素,如慢性咳嗽、便秘等,防止疝复发。
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