概述:急性胰腺炎是指胰腺消化酶对胰腺自身消化所致的急性化学性炎症。主要病因为胆道疾病,酗酒暴饮暴食、情绪波动、外伤可诱发。表现为右上腹痛,伴恶心、呕吐等。分单纯水肿型和出血坏死型2种,治疗分别为非手术和手术2种。
【术前指导】
1.饮食:禁食。因进食后促进胰腺液分泌旺盛,加重病情。若病情稳定,允许进食后方可进食少量少油流食,而后逐步增加饮食,限制脂肪食物。
2.体位:绝对卧床休息,包括在床上大小便。取半卧位,以松弛腹肌,减轻疼痛。
3.胃肠减压:吸出胃液,减少胰液分泌。待腹痛、呕吐消失即可停止胃肠减压。
【术后指导】
1.禁食,时间长。因为术后消化道瘘口多,为减轻胰腺分泌,造瘘时间长,禁食可避免酸性食糜导致胰腺分泌量增加。
2.血压平稳者取半卧位,利于引流和呼吸。
3.保持引流管通畅,防止引流管拔出、扭曲、折叠,经常观察各引流管的颜色、量。如有异常及时报告医务人员处理。
【心理护理】
由于胰腺炎病人发病突然,临床症状明显,病人痛苦难忍,护理人员应耐心细致的做好宣传解释工作,运用交流技巧,向病人讲解留置引流、禁食等作用和重要性。让病人了解胰腺炎及其治疗过程,从而积极配合治疗,护理人员要做到耐心、细心、并有爱心,发现了解病人存在的心理障碍,有针对性的护理,积极介绍新的护理方案,特殊药品以及同等疾病治愈的典型病例,让病人尽快消除悲观生活情绪,树立战胜疾病的信心和勇气。避免不良情绪而加重和影响病情。
【出院指导】
1.禁酒,不吃大量脂肪食物,尤其是近期应吃低脂食物,忌暴饮暴食,避免复发。
2.休息,避免劳累、情绪激动及紧张。根据病情恢复情况,半年后才可从事轻便工作。
3.有腹痛腹胀及时就诊。
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