目的:保护血管,减轻患者痛苦,使患者顺利度过化疗期;
根据各种药物的性能,作用机理,安排输液顺序,严格执行医嘱。
注意合理保护血管,选用留置针穿刺,选择粗、直、弹性好的血管输注,从远端静脉开始,强刺激药物如VCR、ADM、NVB适当稀释,选择前臂较粗的静脉给药,不能选择较小的静脉及手背、手腕的静脉,防药物外渗时损伤局部肌腱,韧带致残;
留置针留置时间不超过3天;
输注化疗药物前常规给予硫酸镁湿敷,持续时间7-8小时,硫酸镁纱布距穿刺上方2-3CM覆盖,4小时更换一次;;
使用微波治疗仪防治静脉炎;(详见微波治疗护理常规);
某些化疗药物遇光分解,可增加其毒副作用,注射时应避光;
化疗药物一般用生理盐水或葡萄糖液溶解,注入一种化疗药物后必须迅速冲入NS或5%葡萄糖液;
如患者出现下肢静脉栓塞应从上肢输入;
健康教育
1 建议使用中心静脉插管输注,减少静脉炎的发生;
2 实施化疗前向病人详细介绍化疗目的,药物种类及注意事项,取得患者和家属的配合;
3 严密巡视,注意倾听病人主诉;
永州市中心医院重症医学科
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