消化道出血通常为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠等部位的出血。引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,食管胃底静脉曲张破裂出血等。临床表现以呕血或黑便为主。

一、常见诱因:

1、进食坚硬、粗糙、油炸等食物。2、刺激性食物腐蚀:如饮酒、禁食过酸、过辣、过冷、过热食物等。3、饥饿时胃酸腐蚀。4、应用对胃粘膜有刺激的药物。5、引起门静脉高压因素:如用力排便、频繁呃逆、恶心呕吐、剧烈咳嗽、情绪激动、寒战、高热等。6、其他因素:如劳累、饱餐、胃镜检查等。

二、常见症状:

1、恶心、呕吐、黑便。

2、心慌、出冷汗、头晕。

3、脉搏细弱、血压下降。

4、肠鸣音活跃。

5、其他:大出血时有可能剧烈腰疼、晕厥等。

自我防护

1、注意生活规律,保持精神愉悦,避免动怒及过分激动,戒烟酒。

2、可适当运动,但应避免剧烈活动和劳累。

3、进食高蛋白,高碳水化合物,高维生素温软半流食如肉类,豆制品、牛奶、鸡蛋,蔬菜,水果宜吃香蕉等,不应吃硬而脆的水果,忌食生冷硬烫等食物,慎吃带刺食物。

4、保持大便通畅。

5、遵医嘱服药,对胃粘膜刺激药物应饭后服用。

6、当发现恶心、头晕、心慌、黑便等出血先兆时及时就医。

健康指导

1、大出血时绝对卧床休息,平卧位,下肢可略抬高，若出现呕吐、呕血时,头应偏向一侧,防止窒息或误吸,保持呼吸道通畅。

2、合理饮食。出血期:消化道大量出血,尤其是上消化道出血,应暂禁食。少量出血者,可进食温凉、清淡流质饮食(条件许可时,应在短期内以牛奶为主要食物,牛奶能中和胃酸,有利于止血);出血停止后可改进营养丰富、易消化、无刺激半流质、软食,少食多餐。逐步过渡到正常饮食。避免进食硬食及刺激性的食物如:花生、苹果、瓜子、核桃等。