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腰椎间盘突出症
发布时间：2016-08-16
一、 概述：
腰椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂髓核组织从破裂处突出，使相邻的神经根受刺激或压迫，从而产生腰疼，以及一侧或双下肢疼痛、麻木等症状。本病多发于青壮年，可严重影响患者的工作、学习和生活。
二、 临床特点：
1、 腰背痛：主要是下腰部和腰骶部。
2、 坐骨神经痛：由臀部、大腿后外侧、小腿后外侧放射至足背或足底。
3、 间歇性跛行：患者行走距离增多时引起腰背疼痛或不适，同时患肢出现疼痛麻木症状加重，蹲位或卧位片刻症状逐渐缓解。
4、 可有直腿抬高试验和、或直腿抬高加强试验阳性。
三、 专科检查：
1、 腰椎正侧位片。
2、 腰椎间盘CT、MRI。
四、 治疗方法：
（一）、卧硬板床休息是治疗的根本
（二）、非甾体药物、脱水剂、改善循环的药物治疗。
（三）、微创介入治疗：
1、 胶原酶髓核溶解术（见附一）。
2、 射频热凝术（见附二）。
3、 臭氧髓核消融术（见附三）。
（四）、手术治疗：
对系统保守治疗无效的病人，以及溶盘后效果不佳的病人均可手术治疗，对有骨性狭窄、突出的椎间盘钙化压迫或合并有马尾神经损伤的病人也应采取手术治疗。
（五）、其他疗法
1、脊神经根阻滞治疗。
2、椎管内置管术治疗。
3、牵引、推拿和理疗等。
（六）、健康教育见附一、附二、附三。
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