放射影像科
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CT检查须知
发布时间:2016-07-07
一、禁忌症
1、孕期妇女严禁进入检查室。
2、甲亢、过敏性哮喘、含碘类食物过敏及严重全身感染者禁忌做CT增强检查。
3、过敏体质(包括对药物、食品、花粉、油漆等过敏)不宜做CT增强检查。
4、严重心律不齐者(如频发早博、房颤)不宜做冠脉CTA检查。
二、检查前准备常规
检查前务必除去检查部位金属物品,例如:头颅、五官、颈部检查中的发夹、耳环(气管切开患者换上塑料套管、清理呼吸道);胸部检查中的项链、胸罩、领带夹、金属饰物、上衣口袋中的金属物品;腹部检查中的皮带、手机、钥匙等。
三、患者准备事项
1、腹部检查者1周内不服含金属的药物,10日内不做胃肠钡剂检查(若已做钡剂检查,需先行腹部透视,确定无钡剂残留后才能检查);检查前须禁食4~6h(上午检查者禁早餐、下午检查者禁午餐),饮水500~800ml。
2、盆腔检查者请适当憋尿(留置导尿者在检查前夹闭尿管2小时),待膀胱适当充盈后进行检查。
3、CT增强检查者必须提供近2周肾功检查化验结果单,以进行检查前肾功能评估,即采用MDRD公式计算GFR(肾小球滤过率),GFR≤30ml/min/1.73m2为碘对比剂用药绝对禁忌。
四、特殊人群注意事项
1、儿童、不配合检查者、神志不清者、危重患者需请家属陪伴进行检查,并有相关科室医护人员陪同。
2、长期服用二甲双胍、白介素II类药物者应在停药3天后进行CT增强检查,检查后至少48小时且肾功能恢复正常或恢复到基线水平后才能再次使用此类药物。
五、使用碘对比剂CT增强检查可能出现的不良反应
1、轻度不良反应:咳嗽、喷嚏、一过性胸闷、结膜炎、鼻炎、恶心、全身发热、荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿等。
2、中度不良反应:严重呕吐、明显的荨麻疹、面部水肿、咳嗽、呼吸困难、血管迷走神经反应等。
3、重度不良反应:喉头水肿、惊厥、震颤、抽搐、意识丧失、心跳骤停、呼吸抑制或骤停、休克等,甚至死亡或其它不可预测的不良反应。
4、迟发性不良反应:注射碘对比剂1小时至1周内也可能出现各种迟发性不良反应,如恶心、呕吐、头痛、骨骼肌肉疼痛、发热等。
5、使用高压注射器时,注射速率快,注射部位可能出现碘对比剂渗出,造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感,甚至溃烂、坏死、局部血管破裂的潜在危险。
6、其它意外情况。
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